看《产科医鸿鸟》浅学产科知识⑸
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2015秋季日剧《产科医鸿鸟》再 现了真实的产科现场，不仅传达出医务工作者的干劲与热情，也呈现了母亲与孩子在生命诞生过程中的苦难和斗争，是一部温暖感人的人性剧。
第5集的主题是“14岁的妊娠 当少女成为母亲时”（14歳の妊娠 少女が母になる時）。随着腹中胎儿的成长，少女渐渐具有了做母亲的觉悟。当婴儿被送往养父母那里时，玲奈不舍的眼神让人看了十分心疼。
第6集的主题是“时限 最后的机会”（タイムリミット 最後のチャンス），以高龄产妇和不孕治疗为中心展开剧情，反映了当今社会女性生孩子的种种困难和难以逆转的高龄产妇趋势。
在体味剧情的同时，不妨快速学习一下剧中出现的产科词汇吧！
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日剧《产科医鸿鸟》主题曲
看《产科医鸿鸟》浅学产科知识⑷
预产期
吉泽玲奈（山口まゆ 饰）的母亲询问能否在预产期出生，鸿鸟樱（绫野刚 饰）回答预产期只是一个大概，并不是说一定能在那一天出生。
出産予定日（しゅっさん よていび）
预产期
最終月経の初日から数えて280日目（40週）の日。最終月経の初日の月から3を引き（引けないときは9を足して）、日に7を足して計算できます。ただし、この予定日は
あくまで目安でしかありません。出産予定日の前の3週間と、その後の2週間以内は、正期のお産となります。
从末次月经的第一天开始算起，第280天（第40周）即为预产期。末次月经第一天的月份减3（减不了3的时候加9）为预产期的月份，天数加7为预产期的日数。但是，预产期说到底只是一个大概的日子。在预产期之前3周以内，或者在预产期之后的2周以内生产都属于足月产。
月経周期が28日の人を基準に作りましたので、周期が違う人は個別に修正してください。＊例）35日の人は、こちらで算出した出産予定日から7日（35-28）を足せばOKです。
以上算法是以月经周期28天的人作为基准的，因此根据每个人月经周期的不同要做少许修正。比如：月经周期是35天的人，在以上算法得出的预产期基础上再加上7天就可以了。
小编插：预产期的目的是提醒胎儿安全出生的时间范围，告诉孕妇要做好一切准备。但不要把预产期这一天看得那么精确，不要过于焦虑。如果到了孕41周还没有分娩征兆出现，就要考虑引产了。
胎动
小妈妈小爸爸（望月步 饰）坐在一起讨论孩子出世后该选择怎样的道路，谈话即将结束之时男孩摸了摸女孩的肚子，两人一起感受胎动的样子让鸿鸟医生有了些许欣慰。
胎动
胎動とは赤ちゃんが自分の存在をお母さんに伝えるサインです。個人差はありますが、初産婦さんで妊娠18~20週ぐらい、
経産婦さんでは、それより少し早く感じるようになります。赤ちゃんはいろいろな動きをしていますが、それは
勝手気ままな動いているのではなく、胎動は生まれてから必要な動きのための準備運動と考えられています。赤ちゃんは産まれるまで動き続けます。
胎动指的是胎儿向母亲传达自身存在的一种信号。虽然每个人会有差异，但胎动一般出现在初产妇的妊娠18~20周，经产妇的话会比初产妇出现的稍微早一些。虽然胎儿会一直做各种动作，但是那些动作不是随便做的，而是为了出生所作的准备运动。胎动会一直持续到生产之时。
一般的に、赤ちゃんは約40分
おきに睡眠と覚醒の
サイクルを繰り返していると言われています。そして、眠っているときは動きません。つまり、40分程度なら、全く胎動を感じなくても不思議はないということです。もしも、いつもは動き回っている時間帯なのにほとんど動きがなかったり、動き方がいつもと違ったりしているようなら
要注意です。赤ちゃんに何らかの異常が起こると、一番最初に見られる
徴候は、「胎動の減少」です。
一般来说，胎儿会在睡眠和睡醒两个状态之间反复变换，变换的周期大约是40分钟。睡觉的时候胎儿是不会动的。也就是说，在40分钟之内完全感受不到胎动也不需要感到奇怪。假如胎儿在通常活动的时间段没有活动，或者活动方式和平日里不一样的话就有必要引起注意了。胎儿发生异常时，最先能看出来的先兆就是“胎动减少”。
小编插：随着胎儿的长大，玲奈和亮君也在成长，他们慢慢懂得了父母肩上的责任。没有抚养孩子能力的玲奈为了孩子能幸福的生活，作出了艰难的选择。放开刚刚出生孩子的手，目送他的离开该是怎样痛彻心扉的感受，但那也是一份母亲才有的担当。
妊娠高血压
43岁的竹下敦子（森口瑶子 饰）历经5年的不孕治疗终于临近生产了，她因为有患上妊娠高血压的危险所以选择入院观察。
妊娠高血圧症候群（にんしん こうけつあつ しょうこうぐん）
妊娠高血压综合征（Pregnancy-induced hypertension）
妊娠前にはなかったのに、妊娠20週以降、分娩後12週まで、お母さんに高血圧、蛋白尿、
浮腫（むくみや1週間に500g以上の体重増加）の
いずれか一つ、あるいは2つ以上が現れる（これらの症状が単なる妊娠の偶発
合併症によるものでないもの）病気を「妊娠高血圧症候群」と呼んでいます。これは、お母さんや赤ちゃんにいろいろな
障害を起こすことが多いので、昔から産婦人科医が妊婦さんの診察において一番注意を払ってきた妊娠中の異常です。
母亲在妊娠前没有病状，却在妊娠20周以后~分娩后12周的时间段内产生高血压、蛋白尿、浮肿（浮肿或者1周内体重增加500克以上）当中的一种或者多种症状就被称为“妊娠高血压综合征（即：妊高症）”。因为这种病多数会引发母亲和孩子的多种身体损害，所以一直以来就是妇产科医生对孕妇检查时最关注的妊娠异常。
妊娠高血圧腎症・妊娠高血圧・加重型妊娠高血圧腎症・
子癇（
けいれんと
昏睡を起こす妊娠高血圧症候群）という病型による分類があります。
根据类型不同，妊高症有以下分类：先兆子痫（preeclampsia）、妊娠高血压（gestational hypertension）、并发先兆子痫（superimposed preeclampsia）、子痫（eclampsia）（引发痉挛和昏迷的妊高症）。
（1）妊娠高血圧腎症は妊娠20週以降に初めて高血圧が
発症し、かつ蛋白尿を伴うもので分娩後12週までに正常に復する場合、（2）妊娠高血圧は妊娠20週以降に初めて高血圧が発症し、分娩後12週までに正常に復する場合、（3）加重型妊娠高血圧腎症は妊娠前あるいは妊娠20週までに各種症状が出現する場合（以前からの蛋白尿＋妊娠20週以降の高血圧、以前からの高血圧＋妊娠20週以降の蛋白尿、以前からの高血圧・蛋白尿→妊娠20週以降に増悪）、（4）子癇は妊娠20週以降に初めてけいれん発作を起こし、
てんかんや二次性けいれんが否定される場合をいいます。
（1）先兆子痫：妊娠20周以后首次出现高血压的症状，并且伴有蛋白尿，直到分娩后12周恢复正常。
（2）妊娠诱发高血压：妊娠20周以后首次出现高血压症状，直到分娩后12周恢复正常。
（3）妊娠并发先兆子痫：在妊娠前或者妊娠20周以前出现各种症状。（妊娠20周前的蛋白尿+妊娠20周以后的高血压、妊娠20以前的高血压+妊娠20周以后的蛋白尿、妊娠20周以前的高血压和蛋白尿→妊娠20周以后更严重的高血压和蛋白尿）
（4）子痫：妊娠20周以后首次出现痉挛症状，且排除原发性癫痫和继发性癫痫的可能性。
人工授精
38岁的相泽美雪（西田尚美 饰）接受了6次人工授精，都没有成功着床。
人工授精（じんこう じゅせい）
人工授精（AIH）
出处：第6集46分40秒
人工授精は質の良い精子を選んで、
排卵日に子宮に注入する治療方法です。人工といっても、自然の妊娠と
プロセスは変わりません。
人工授精指的是选择优质的精子，然后在排卵期将其注入子宫的一种治疗方法。虽说有人工二字，但是与自然受孕相比，过程上并无差别。
小编插： “人工授精”的成功率仅为10%~20%。“人工授精”的周期约为30天，视女方月经周期时间而定。超过6周期未孕的夫妇再行人工授精治疗的成功率极低，因此一般超过6周期人工授精未孕的夫妇，不建议继续进行。”
体外受精
考虑到患者年龄，为了提高效率，医生建议相泽女士升级为“体外受精”。
体外受精（たいがい じゅせい）
体外受精-胚胎移植/试管婴儿（IVF-ET）
出处：第6集46分40秒
体外受精は採集した卵子を体の外で受精させ、それをお母さんの子宮に戻すのです。
体外受精指的是让采集到的卵子在体外受精，然后再将其放回母亲的子宫内。
最后让我们简单了解一下人工授精和体外受精的区别吧。
IVFは卵を採るので確実で卵の状態もよくわかります。妊娠率はIVFでは全国平均で20~30%、AIHは6~10%ぐらいと言われています。AIHでは単角子宮の場合、対側の排卵時にはできないと思われます。AIHでは排卵したことはわかっても、卵の卵管内へのトラップ・受精・卵の良悪については全くわかりません。
体外受精因为需要采集卵子，所以可以清楚地知道卵子的状态。在日本，体外受精的妊娠率平均为20~30%；人工授精的妊娠率约为6~10%。如果孕妇是单角子宫，那么对侧排卵时是不能妊娠的。虽然人工授精可能知道排卵与否，但对于是否出现输卵管堵塞、受精与否、卵子质量的好坏我们完全不知道。
ただ、普通のIVFができなくて（FSHが高くて）クロミッド排卵となれば、もっと妊娠率は減少します。まだまだ卵巣に余裕があり、しばらくAIHする時間的余裕があるならAIHでもかまいませんが、問題は早発閉経の程度、FSHの値です。すでに赤ちゃんまで成長できる元気な卵がないかもしれない事を、私は心配します。卵巣機能の低下は
遅らせることはできません。
只是，如果不能进行普通的体外受精（促卵泡生成激素（FSH）值偏高），投入克罗米芬（一种促排卵药物）促进排卵的话，妊娠率将会降低。如果卵巢功能还不错，暂且有进行人工授精的时间时，进行人工授精也是可以的。问题就在于卵巢功能不全（POI）的程度和FSH数值。医生担心的是已经没有能够让胎儿成长的健康卵子这件事，卵巢功能低下是不能拖延时间的。
小编插：“试管婴儿”的妊娠率与年龄有密切关系，35岁以下的妇女妊娠率较高，超过35岁的妇女妊娠率较低。女性的卵巢功能在37岁之后开始衰退，如果为了事业错过受孕的黄金年龄，再接受任何药物调理都是回天乏术。就像四宫医生所说，还能不能妊娠只能问算命的~
